RELACIONES DE PRODUCCIÓN, CLASES SOCIALES Y SALUD


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    Para poder explicar claramente las relaciones de la producción, cómo funciona y cómo se desarrolla, necesitamos saber claramente algunos conceptos que lo complementan como lo son las fuerzas productivas y sus derivados. Entonces te preguntarás, ¿Qué son las fuerzas productivas? te lo explicaremos a continuación: 

FUERZAS DE PRODUCTIVIDAD: 

    Se definen como los medios de producción y las personas que se emplean para poder producir bienes materiales. Estas fuerzas tienen dos elementos, los cuales son: Las fuerzas de trabajo y los medios de producción. Para poder explicar mejor estos dos conceptos realizamos el siguiente esquema: 

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    Por lo tanto, se considera que las fuerzas productivas están compuestas por todos los factores que contribuyen a la actividad productiva de los seres humanos.


    Teniendo en cuenta la definición de las fuerzas de productividad y su fin en relación a la producción podremos entrar al tema de LAS RELACIONES DE PRODUCCIÓN.


 LAS RELACIONES DE PRODUCCIÓN

    Las relaciones que se establecen entre los hombres en el proceso de la producción de los bienes materiales. Los hombres no pueden producir bienes materiales individualmente, aisladamente, sino en conjunto, asociándose de un cierto modo para actuar en común y establecer un intercambio de los productos de sus actividades. 

    Carl Marx estableció que “en la producción, los hombres no solo actúan sobre la naturaleza, sino también entre ellos. Solo producen al cooperar de cierta manera e intercambiando mutuamente sus actividades. Para producir establecen ciertas conexiones y relaciones, y solo dentro de estas conexiones y relaciones sociales se realiza su acción sobre la naturaleza”.

 MODOS DE PRODUCCIÓN

    Es definido como la forma que tiene el ser humano de obtener diversos tipos de bienes materiales y servicios dependiendo de su contexto social, que son indispensables para el consumo productivo y personal y la satisfacción de sus necesidades básicas. permiten la estructuración de las clases sociales.

    Existen diversos modos de producción, la Historia conoce cinco fundamentales: comunismo primitivo, esclavitud, feudalismo, capitalismo y socialismo.

1. Comunidad Primitiva

    Es precisamente la primera forma en que los hombres se organizan para satisfacer sus necesidades. La comunidad primitiva surge con el hombre mismo.

    El hombre fue nómada al principio porque dependía directamente de lo que la naturaleza le proporcionaba; se dedicaba a la recolección de frutos y a la caza y pesca, siguiendo el curso de los ríos (ya que también necesitaba agua). La estructura económica (conjunto de relaciones sociales de producción) de la comunidad primitiva era, como su nombre lo dice, atrasada y primitiva; como los hombres todavía no dominaban la naturaleza, dependían en mucho de ella, no existe la explotación del hombre por el hombre.

Salud Pública en la Comunidad Primitiva

    Casi instintivamente, el ser humano seleccionó plantas con poder curativo, especialmente sintomáticas. Esta actividad se centraba en las mujeres. Con el descubrimiento del fuego, la cocción de los alimentos trajo consigo problemas digestivos, al no estar acostumbrados a tal medida. Quizás estas fueron las primeras dolencias del hombre primitivo, a excepción de los diversos traumatismos que sufría.

    A pesar de la alta tasa de natalidad (sin control alguno), la tasa de crecimiento era muy baja (se calcula en 0.02% anual), debido a la alta tasa de mortalidad (cerca de 30-40 por 1000) debido al hambre crónica y a la hostilidad del medio.

    Según Gordon Childe, el 100% moría antes de los 60 años, el 88-95% antes de los 40 años y el 55% antes de los 20 años.

    En los esqueletos encontrados de esta época, se pueden detectar fracturas, osteomielitis, necrosis, caries dental, raquitismo, artritis deformante e hiperuricemia ya que deja depósitos de ácido úrico en los huesos. Es prácticamente imposible detectar enfermedades infecto-contagiosas, ya que estas no dejan señales en huesos.

    El hombre llegó a identificar momentos durante los cuales sentía dolor, es lógico suponer que en su constante deseo de simbolizar creara expresiones que le permitieran expresar dichas sensaciones. Por tanto, la palabra salud se definía como “ausencia de malestar”.

    Surgieron también concepciones fantásticas de la enfermedad relacionadas con fetiches y tabúes.

    Con la división social del trabajo, se creó la profesión de curandero, mago o hechicero, relacionado después con actividades religiosas.

Gráfica No. 2. “Médico” representación pictórica, caverna de Trois-Fréres, Pirineos

    2. Esclavismo

    Muchas culturas se desarrollaron bajo el modo de producción esclavista como la egipcia, babilónica, fenicia. Aunque sin lugar a dudas las más importantes fueron la griega y la romana por todos sus aportes culturales a la humanidad.

    En el esclavismo aparece y se desarrolla la propiedad privada de los medios de producción. Aparecen dos clases sociales fundamentales y antagónicas: los esclavistas que son los dueños de los medios de producción y los esclavos que no son propietarios de los medios de producción. 

    La existencia de esclavos que se dedican a las labores productivas propiamente dichas permite la existencia de ciertas clases que cultivan la filosofía, la astronomía, las matemáticas y otras ciencias, por lo que el florecimiento cultural de esta época es muy vasto.

Las fuerzas productivas se desarrollan ampliamente y se menciona:

  • El desarrollo de la agricultura en Egipto que alcanzó niveles muy altos, estableciéndose nuevos cultivos como el trigo y la avena
  • La construcción alcanzó grandes niveles: prueba de ello son las pirámides y tumbas egipcias
  • El desarrollo de la ganadería, cobrando auge la curtiduría de pieles usadas para vestir, como ornamento y auxiliar en la construcción
  • La utilización de piedras preciosas como rubíes y diamantes para producir taladros y otros instrumentos para cortar y perforar
  • Los sistemas de riego fueron muy importantes en la época, abarcando la captación, conducción y distribución del agua para la agricultura y la ganadería.

    El comercio se desarrolla ampliamente en el esclavismo, apareciendo un grupo de gente que se va a dedicar a esta actividad: los mercaderes. Asimismo, aparece y se desarrolla la moneda que facilita el intercambio de productos.

https://images.app.goo.gl/nN3U59QdEtmJgu7k6

Salud Pública en el Esclavismo

    La actuación médica seguía basándose en la medicina popular y comenzó a concentrarse cada vez más en sacerdotes y jefes de tribus, apareciendo también el médico profesional que llegó a ocupar un puesto muy importante en la sociedad,  surgieron las primeras anotaciones de recetas y tratamientos para preparar remedios.

    Las actividades médicas estuvieron vinculadas con la religión y la medicina sacerdotal se caracterizaba por sus concepciones demonológicas de la enfermedad y los sacerdotes se consideraban intermediarios entre los individuos y dichos demonios.

    El tratamiento era sólo accesible a los amos y se utilizó el frío para curar la fiebre, el mercurio para el tratamiento de la sífilis y el azufre para la sarna. 

    En Egipto, la medicina estaba en manos de los sacerdotes y existen papiros muy bien descritos como el de Kahun que se refiere a ginecología; el de Smith se refiere a cirugía; el de Ebers se refiere a distintas enfermedades según partes del cuerpo; el de Brugsh que se refiere a la salud de madre e hijo en lo que se considera el documento más antiguo sobre Pediatría.

    Es durante este modo de producción que la medicina se separa de la magia inspirándose por primera vez en el espíritu de la investigación científica que domina toda la obra de Hipócrates de Cos, Padre de la Medicina, cuyas enseñanzas y guías han trascendido hasta hoy.

    Píndaro definía la salud como una sana felicidad y pleno goce de la vida. Alcmeón de Crotona, discípulo de Pitágoras, dejó una clara definición de salud y enfermedad, diciendo que la salud era la armonía perfecta de los elementos del cuerpo y que enfermedad era la desarmonía de dichos elementos.

Fue el momento para el nacimiento de la Medicina Científica y para la entrada del más insigne médico, Hipócrates.

    Con la conquista de América, la medicina popular y el uso de plantas medicinales cobra importancia en Europa, cuya existencia era desconocida hasta entonces.

    3. Feudalismo

Este modo de producción surge en Europa durante la Edad Media y se caracteriza por la presencia de dos clases sociales, los señores feudales (dueños de los principales medios de producción: la tierra, el molino, etc.) y los siervos (dueños de sus instrumentos de labranza y que tienen que pagar una renta el señor feudal).

    La servidumbre es una relación diferente al esclavismo, si bien el siervo no es un hombre completamente libre, tampoco es un esclavo. Más que pertenecerle al señor feudal, el siervo está sujeto a la tierra y, cuando las tierras pasan a ser propiedad de otro señor feudal, los siervos siguen en sus tierras.

    Las formas feudales van desapareciendo gradualmente para dar paso a relaciones sociales de producción más desarrolladas y que darán paso a un nuevo modo de producción: el capitalismo.



Salud Pública en el Feudalismo

    Existía la ideología de “Dios en el cielo y el señor feudal en la tierra”, dándole más importancia a la otra vida que a la vida terrestre. Quizá esto explique en parte la corta expectativa de vida, inclusive de los señores feudales y la nobleza, y la altísima mortalidad infantil que ha sido calculada en 660 por mil nacidos vivos. Se suponía que el cúmulo de conocimientos posibles los establecían las Sagradas Escrituras y por lo tanto no se justificaba investigar 

    Surgieron las primeras universidades que luego se generalizaron por toda Europa, en donde los estudiantes aprendían de memoria los textos y lecciones de los profesores. No se produjo ninguna nueva definición de salud.

    Las curaciones religiosas mediante rezos y letanías se sobreponían a los medicamentos y drogas. A pesar de todo esto, surgen las primeras medidas de gobiernos para evitar el contagio de enfermedades estableciendo cuarentenas y aislamientos. El cólera y la lepra en particular fueron objeto de aislamiento cruel pero efectivo.

    4. Capitalismo

    Las revoluciones burguesas que acabaron con el poder de los señores feudales, instaurando el poder de la burguesía.

    El modo de producción capitalista generalizando la producción de mercancías y su compra y venta, estableció nuevas relaciones sociales de producción que tuvieron gran influencia sobre la medicina y las concepciones de salud, enfermedad y salud pública.

Entre las características del capitalismo se mencionan las siguientes:

  • La existencia de propiedad privada
  • La existencia de dos clases sociales: la burguesía (dueña de los medios de producción) y el proletariado (vende su fuerza de trabajo a la burguesía para subsistir)
  • Las relaciones sociales de producción son de explotación con base en la propiedad privada de los medios de producción
  • El fin del capitalismo es la obtención de ganancias y no la satisfacción de necesidades sociales
  • El desarrollo económico de la ciudad y el campo es desigual
  • La función principal del Estado es la protección del capital en general

Salud Pública en el Capitalismo

    Al inicio del cambio entre feudalismo y capitalismo, los médicos familiares casi eran exclusivos de la burguesía. Lo básico de la atención médica era curar al enfermo y éste era el centro de todos los estudios consecuentes con la idea de que salud era la ausencia de enfermedad.

    La salud es definida por la Organización Mundial de la Salud en 1946 como “un completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad”. El famoso salubrista norteamericano Milton Terris en 1990 le agrega el componente objetivo “capacidad de funcionamiento”, y elimina la palabra “completo” aduciendo que la salud no es absoluta, y así Terris abre campo a la epidemiología social y a la posibilidad de la evaluación del rendimiento laboral del ser humano.

    El proceso salud-enfermedad en donde la salud es considerada una “mercancía” y la atención socio-sanitaria ha sido objeto de privatización, mercantilización y medicalización.

    En los países pobres, las vacunas, la terapia de rehidratación oral, la yodación de la sal o los suplementos de vitamina A, salvaron en la segunda mitad del siglo XX alrededor de cinco millones de vidas anuales, consiguiendo que 750.000 niñas y niños no quedaran física o mentalmente discapacitadas para siempre, la viruela, hasta el momento la única enfermedad erradicada en el planeta.

    Sin embargo, pese a los avances en salud que se han presentado en las últimas décadas, la pobreza, la desigualdad y las inequidades en salud siguen afectando a los países del mundo.

    No cabe duda que los países pobres, históricamente arrollados por los países sobre desarrollados que les sub desarrollan, tienen los peores indicadores de salud. 

    Las desigualdades sociales en el seno de los países y entre sus clases y grupos sociales generan un enorme sufrimiento y enfermedad, creando desigualdades en salud que son la peor epidemia de la humanidad.

    La otra cara de la moneda capitalista es la sobrealimentación, que se ha convertido en un problema de salud pública global tan importante como el hambre. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo, falleciendo alrededor de 3 millones de adultos. El 44% de la carga de diabetes, el 23% de la carga de cardiopatías isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad. Además, la obesidad y el sobrepeso están en estrecha relación con desigualdades sociales que generan desigualdades de salud.

    Aunque no cabe duda que los factores genéticos son importantes y dignos de ser tenidos en cuenta en la salud colectiva, en realidad estos solo juegan un papel relativamente menor en la producción social de la enfermedad y en la génesis de las desigualdades en salud del conjunto de la comunidad. Los factores biológicos no actúan aisladamente, sino que interactúan constantemente con el ambiente: una desventaja inicial de tipo biológico o genético puede, o no, ser compensada mediante un cambio adecuado en el medio social.

    5. Socialismo

    El socialismo es un sistema de organización social y económica que considera adecuada la abolición de la propiedad privada, para dar cabida a la administración colectiva y estatal de los medios de producción, porque considera que solo a través de esa vía es posible alcanzar una sociedad más justa y solidaria. Algo así como una sociedad de ensueño. 

  El derecho a la salud en la sociedad capitalista ha dispuesto leyes para que el Estado no invierta en salud -al igual que en educación- para que estos servicios sean privatizados y se compren en el mercado. Así se cultiva para los explotadores una cultura de la vida y para los explotados la cultura de la muerte.

    El denominado socialismo utópico marcó la desigualdad social que traía el creciente capitalismo y las dificultades de la clase trabajadora, y buscó sin un éxito concreto la manera de lograr una sociedad más justa.

Entre las principales características del socialismo se mencionan las siguientes:

  • El conjunto de los medios de producción le pertenece a toda la sociedad, representada en la figura del Estado, las que se ocupan de motorizar la economía.
  • El Estado interviene permanentemente en las actividades económicas y sociales y en la distribución de los bienes, a fin de garantizar la EQUIDAD que sostiene en su ideario.
  • El socialismo pretende que todas las personas de la sociedad estén involucradas en la administración de los medios de producción.
  • Distribuir todos los recursos de acuerdo al trabajo de cada persona.
  • En el ideario socialista está la intención de suprimir toda asimetría de poder económico en perjuicio de otros que pasan a ser los explotados.
  • La única clase social legitimada es la del proletariado.
  • El socialismo puede funcionar en la medida que el sujeto deje en un segundo plano sus necesidades personales para ponerse al servicio del proyecto social.
  • Ya que los medios de producción son del Estado, los servicios pasan a estar en manos de un único proveedor, por lo que el sistema asume un modelo monopólico.
    Ahora bien, con lo que pudiste deducir del SOCIALISMO se escucha como una sociedad que se interesa en el bien común, pero te dejo esta pregunta, ¿Crees que vivimos en el socialismo actualmente?, si me lo preguntaran a mi, personalmente diría que no.  

Salud Pública en el Socialismo

    En el socialismo la salud es un derecho humano y social, un derecho canalizado a elevar el nivel de vida de la población para alcanzar un estado de completo bienestar físico, económico, mental y moral del individuo, de su familia y de la comunidad.

    En el socialismo la salud es una política de Estado que cubre a toda la población; la atención de salud no será objeto de lucro y será gratuita, de calidad, eficiente, y suficiente. Así también tiene el deber de conformar los Comités Comunitarios de Salud.

    Otras garantías están orientadas a que toda persona asuma el rol de defensora del medio ambiente, de los bosques, del agua, de las cuencas hídricas, de las reservas ambientales, de la flora de la fauna. El desarrollo industrial es racional sin que afecte al ecosistema y al hábitat natural. Así mismo, otra garantía socialista es la salud sexual y reproductiva, la equidad de género y la eliminación de la drogadicción y toxicomanías, estimulando el deporte, la recreación, la ciencia y la investigación.

    Las políticas prioritarias en salud en el socialismo son la Atención Primaria Integral que incorpora a la comunidad al saneamiento ambiental, a la provisión de agua potable y alcantarillado rural y a los programas de salud familiar, comunitaria y laboral, con especial protección al trabajador, a la gestante, lactante, niño (a) discapacitados y mayores.

    |De acuerdo al perfil epidemiológico se establece la soberanía alimentaria, la educación sanitaria, la vacunación masiva, la rehabilitación y recuperación,  promueve el respeto a la interculturalidad, a la medicina tradicional y alternativa y en la parte formativa el Estado planificará y dispondrá a las universidades la formación de los recursos humanos en salud para un periodo determinado, poniendo énfasis en el carácter técnico-científico, investigativo, humanístico y social orientado a formar profesionales de la salud más que profesionales en enfermedad.

El Estado Socialista garantiza la erradicación de los determinantes sociales, es decir las causas de las causas que generan enfermedades, erradicando la pobreza, la inequidad, el deterioro ambiental, el daño sistémico que gravita sobre la salud del pueblo trabajador.

En conclusión,  el Socialismo, satisface las principales demandas sociales del pueblo trabajador en el poder.

CLASES SOCIALES Y SALUD

    La clase social es una forma de estratificación social en la cual un grupo de individuos comparten una característica común que lo vincula socioeconómicamente, sea por su función productiva o “social”, poder adquisitivo o “económico” o por la posición dentro de la burocracia en una organización destinada a tales fines.

 A continuación le presentaremos una gráfica de como es que las clases sociales se clasifican dando ejemplo a nuestro país, Guatemala: 

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  • ¿Cuál es la relación de las clases sociales y la salud?
    La posición en la escala social es un potente indicador de enfermedades y mortalidad de las muchas formas de enfermedades tanto crónicas como infecciosas. Aquellas personas de las clases más pudientes viven más y gozan de mejor salud, mientras que los que se encuentran en las clases más desfavorecidas mueren antes y son considerablemente menos saludables en el transcurso de su vida.


    La clase social implica diferentes exposiciones en la mayoría de ámbitos de la vida. Las personas en los estratos socioeconómicos más bajos tienen menos acceso a servicios sanitarios, viven en ambientes más desfavorables por la salud, trabajan en condiciones peores y más precarias y tienen menos oportunidades de seguir conductas de salud saludables (se alimentan peor, fuman más, practican menos actividades de ocio…).

    Se ha descrito que las personas desempleadas tienen mayores tasas de mortalidad, de altas e ingresos hospitalarios, hipertensión, alcoholismo, tabaquismo, adicciones a fármacos, depresión, suicidio, y ansiedad.
En suma, la salud de las personas está condicionada por la clase social. La clase social condiciona en gran las condiciones de vida, por una parte, y las condiciones de trabajo por otra.

    Dando así un ejemplo claro del trato que reciben las diferentes clases sociales les dejo a continuación fotos sobre lo que es un hospital público, en este caso nuestro Hospital Regional de Occidente donde toda clase de personas puede asistir para tratado de Salud, y una de un Hospital Privado, donde solo las personas que así puedan pagarlo son atendidos y tratados. Cabe recalcar que esto no significa que la diferencia de la atención en estos hospitales tenga que ver con que sea mejor un privado o un público, pero resalta como es que mayormente nuestra economía no es la suficiente para cubrir ciertas necesidades básicas. 

Hospital Regional de Occidente de Guatemala

  • Hospital Público que brinda sus servicios a todo público que así lo requiera. 

Hospital La Democracia

  • Hospital Privado que brinda sus servicios a todo público que tenga la posibilidad de pagar cierto costo. 

Comentarios

  1. En este artículo comprendí las relaciones de producción que conlleva el modo de producción que se basa en: comunidad primitiva, esclavitud, feudalismo, capitalismo y socialismo. También abarca las clases sociales y salud, como se refleja en la vida de la sociedad este aspecto influye de manera que no todas las clases sociales cuentan con los servicios básicos y por ende perjudica el estado de salud y por consecuente la asistencia médica que se le puede brindar a una persona que pertenezca a la clase alta a comparación al que pertenece en la clase baja.

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  2. Este tema me parece muy interesante ya que nos explican muy bien sobre la fuerza de productividad , las relaciones de producción y modos de producción, que los cuales son 5: la comunidad primitiva, esclavitud, feudalismo, capitalismo y socialismo. y también nos explican muy bien sobre las clases sociales y como se desglosan las distintos tipos de clases que existen.

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  3. Este tema es muy interesante e importante porque nos ayudar a ver como estamos en Guatemala en cuanto a la Salud, ya que no hay suficientes recursos para poder atender a mas personas como deben ser tratadas.

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  4. Revolución Industrial ocasionó cambios espectaculares sobre las condiciones de vida y salud de los trabajadores, razón por la cual diversos investigadores, franceses, alemanes e ingleses - identificados con la causa de los trabajadores-, comenzaron a estudiar el impacto de esta sobre la salud de la población trabajadora

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